南华慈安精神病医院有限责任公司违规使用医保基金案例

2026年精神卫生医疗机构省级专项检查组于3月30日至3月31日对南华慈安精神病专科医院进行了检查，发现2024年1月1日以来该院存在一般违规和内部管理两大类10个问题，涉及违规使用医保基金421543.86元。南华县医疗保障局责令南华县人民医院立即整改，约谈相关负责人，并按照《楚雄州医疗保障定点医疗机构服务协议》第七十七条第六项“分解住院、挂床住院的；违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务的；重复收费、超标准收费、分解项目收费的；串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施的医保不予支付或追回已支付的医保费用”的规定，追回南华慈安精神病医院有限责任公司违规使用医保基金金额共计421543.86元。目前违规使用的医保基金已全部追回。

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