2023年8月8日，参保人童某某到某工地上班时致左腿受伤，受伤后到先后到南华县中医医院、南华县龙川镇卫生院、南华县人民医院、中国人民解放军联勤保障部队门诊多家医疗机构门诊、住院治疗。在就诊过程中童某某及其家属向医生隐瞒了系在工地干活时受伤且存在第三方责任的实情，并违规报销医保基金7948.10元。经南华县医疗保障局调查核实，童某某上述行为违反了《中华人民共和国社会保险法》第三十条第二款的规定：“下列医疗费用不纳入基本医疗保险支付范围：应当由第三人负担。”县医保局对童某某的违法行为进行了约谈，追回其违规报销的医保统筹基金7948.10元，按有关规定将案件线索移送公安部门。
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南华县医疗保障局
2026年11月11日
滇公网安备53232402000313号 
